• • 다양한 문헌고찰을 통해 간호사 경력 닻의 사전적 정의를 파악한다.

• • 간호사 경력 닻의 잠정적 기준과 속성을 도출하여 이와 연관된 모델사례를 기술한다.

• • 간호사 경력 닻의 선행요인과 결과를 진술한다.

1) 사전적 정의

간호사의 경력 닻에 대한 사전적 정의를 확인하기 위해 단어별로 살펴보면, ‘경력’은 한자로 ‘經歷’이라 표기하고 있으며, ‘겪어 지내 온 여러 가지 일’을 의미한다. ‘닻’은 한글로 ‘배를 한 곳에 멈추어 있게 하기 위하여 줄에 매어 물 밑바닥으로 가라앉히는 갈고리가 달린 기구' 혹은 ’갈고리가 흙바닥에 박히어 배가 움직이지 못하게 된다’는 의미를 지니고 있다. 또한, 경력은 영어로 ‘career’로 표기되며 ‘the particular occupation for which you are trained’나 ‘the general progression of your working or professional life'로 풀이된다. 닻은 ‘Anchor’로 뜻은 ‘a mechanical device that prevents a vessel from moving’, ‘a central cohesive source of support and stability’로 풀이된다[15]. 즉, 경력은 ‘직업’ (시간이 흐를수록 책임도 커지는 직종), ‘직장 생활’ 또는 ‘사회생활’ (특정한 일을 하면서 보내는 생활)로, ‘닻’은 ‘정신적 지주’ 또는 ‘닻을 내리다. 정박하다’ 혹은 ‘고정시키다’의 다중적인 의미로 사용되고 있다. 두산 지식백과에 따르면 ‘경력 닻(career anchor)’은 ‘경력과 관련된 선택에 있어서 개인이 끝까지 포기하지 않는 직무상 관심사나 가치’를 의미하고 있다[16].

따라서, 경력 닻의 한자, 국문과 영문사전에서의 사전적 정의는 ‘직장에서 이직하지 않고 지속적으로 직무를 유지하며 발전해 나가며 직무를 통해 발견하는 가치와 개념’으로 풀이되고 있으며, 확장된 의미로는 ‘개인이 경력을 발전시키는 데 올바른 방향을 제시해 주면서 개인이 조직에서 행하는 경력 관련 의사결정에서 중요한 가치판단의 기준’을 의미하고 있다[9, 17].

2) 경력 닻 개념의 사용범위

1) 경력 닻의 잠정적 기준목록

① 개인의 재능, 욕구, 동기, 가치관이 조화된 자아개념이다 [19, 23].

② 직업별로 나타나는 보편적이고 대표적인 특성이다[9, 19].

③ 개인이 조직의 직무와 맞는지 판단할 수 있다[19, 28].

④ 개인의 고유한 성향을 업무 경험을 통해 발전시킨다[9, 29].

⑤ 다양한 직무경험을 통해 개인의 자아관을 형성해 나간다[9, 20, 29].

⑥ 개인 욕구와 조직 욕구의 조화를 위해 역할한다[28, 29, 30].

⑦ 직업과 관련하여 어려운 선택에 직면했을 때도 포기하지 않는 행동이다[17, 20].

⑧ 개인의 직무에서 방향성과 노력의 수행 정도를 결정한다[22, 25].

⑨ 개인이 경력 목표 설정을 통해 행동을 결정할 수 있다[22, 25].

⑩ 개인의 최대 잠재력에 도달하려는 자아실현 요구이다[23, 29].

⑪ 경력 발전 과정에서 올바른 방향을 제시한다[9, 18, 25].

⑫ 간호직을 통해 직무만족을 체득하는 과정이다[27, 28].

⑬ 조직이 경력 관련 의사결정을 할 때 가치판단의 기준이 된다[9, 18].

2) 경력 닻의 속성 확인

간호사의 경력 닻이 어떻게 활용되고 있는지에 대한 문헌 고찰을 한 결과, 간호사의 경력 닻은 ‘개인의 직업 선택 동기이며, 개인의 역량, 가치가 조화된 자아개념으로 직무에 대한 성장과 발전 욕구로 인해 경력을 안정적으로 유지하며 포기하지 않는 행동을 통해 개인 경력 목표 달성을 위한 방향성을 가져오며, 이는 조직이 간호사에게 기대하는 핵심 가치로 작용하여 간호직의 지속적, 통합적인 직업적 성장과 발전’을 의미하는 것으로 나타났다. 따라서, 본 연구에서 확 인한 경력 닻의 속 성은 다음과 같다(Figure 2).

Figure 2
Attributes of a nurse's career anchor.

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1) 모델 사례(model case)

모델 사례는 간호사의 경력 닻에 관한 개념의 모든 속성을 포함하며 타 개념의 속성은 포함하지 않는 사례로, 정확하게 그 개념이 무엇인지 보여주는 사례이다[13].

간호사 M씨는 퇴직을 앞두고 지난 30여 년 동안 간호사를 천직으로 받아들이며 최선을 다했다고 회고하고 있다. 그녀는 간호대학 입학 전부터 자신의 진로에 대한 고민이 많았다. 고등학교 시절 간호사에 대한 꿈을 키워가며 현직 간호사에게 연락을 해서 본인의 진로 및 간호사에 대한 궁금증을 질문하는 적극성도 보였다(1, 3). 간호사가 적성에 맞을지, 자신이 한 생명을 살릴 수 있는 역량이 될지, 평생직으로 삼을 수 있을지, 현실적으로 직업으로 갖게 될 때 어떤 어려움이 있을지 알고자 하였고 다행히 선배 간호사로부터 긍정적인 확신을 갖게 되어(2) 간호대학에 진학하였다. 4년의 교육과정과 임상실습 이수까지 국가고시 합격에서 낯선 신규 간호사의 문까지 쉽지 않았지만 졸업 전 모두 앞에서 선언한 나이팅게일 선서를 회고하며 ‘간호사’로 거듭나고 있었다 (3). 신규 간호사 시절은 외롭고 두려웠지만 간호 지식과 실무 능력의 향상, 나아지고 있다는 성장과 발전 과정을 확인하면서 지나온 어떤 시간보다도 더 보람 있고 가치 있게 느껴졌다(3). 특히 환자를 자기 가족처럼 여기는 따뜻함과 친절함으로 퇴원 후 환자와 가족들이 찾아와 감사를 전하는 모습을 보게 되었다. 간호사 직업은 환자의 상황에 따라 안타깝고 상황적 여건으로 인해 어려운 고비도 느꼈지만, 어떤 직업과도 비교할 수 없는 애착과 자긍심을 점차 키워나가게 되었다(2, 3). 환자에 대한 세심한 배려와 성실한 자세는 물론, 경력 5년 차부터는 병원 문을 들어서는 환자만 봐도 어떤 상태인지 알 수 있고 환자가 필요로 하는 것을 미리 예측하는 전문가적 기질을 펼쳐가며 본인도 간호직으로 만족할 뿐 아니라 주변 동료 직종과 후배 간호사들의 존경심을 받게 되었다(5). 그러나 아픈 사람과 주변 간호사를 지나치지 못하는 투철한 전문 직업관을 가진 그녀도 주변 동료들은 모두 일찍이 병원을 사직하고 안정적인 일을 하거나 집에서 엄마 역할과 가정에 충실한 모습을 보며 직장과 가정 사이에서의 역할 갈등으로 상근직으로 전업을 고민하게 되었다. 이런 위기의 순간마다 주변 간호사들은 적극적으로 지지하고 M씨에게 작은 도움과 인간적인 관심을 마다하지 않았고, 특히 ‘간호사 엄마’를 자랑스럽게 여기는 아이들과 남편의 지원 속에 다시 한번 간호사 직업을 포기하지 않고 도약할 수 있었다(4, 5). 간호부에서는 간호사 M씨의 뛰어난 임상 실무능력과 교육 역량을 인정하여 신규 간호사 교육전담 간호사로 승진 발령을 내었고, 임상 대학원 과정을 병행할 수 있게 근무 지원까지 받게 되었다(6). (시간의 경과) 이제 퇴직을 앞 둔 간호사 M씨는 본인이 받은 것이 많은 사람임을 강조하며, 어려운 간호현장에서 후학들에 대해 고민하고 있다. 퇴직 후 간호에 기여할 점을 고민하다가 자신의 임상 경험을 진솔하게 회고하며 남아있는 간호사들이 어려운 임상현장에서 적응하며 경력을 개발하고 성장할 수 있게 격려하는 책을 발간할 계획을 가지고 교육적인 메시지를 담아 후배 간호사들을 만날 준비를 하고 있다(5, 6). 퇴직한 이후에도 본인에 대한 역할이 명확하고 주변의 기대를 끊임없이 받는 ‘간호사’를 주저 없이 다시 선택할 수밖에 없다고 생각하였고 자신의 지나온 경험에서 우러나는 메시지를 잘 전달하겠다고 스스로 다짐하였다(1, 2, 5).

2) 경계 사례(borderline case)

경계 사례는 개념의 중요한 속성 중 일부만을 포함하여 그 개념이라고 볼 수 없는 사례이다[13].

간호사 P는 중환자실에 근무하는 5년차 일반간호사이다. 간호학과에 오게 된 동기는 처음에는 취업이 잘 된다는 이유로 담임선생님과 부모님의 적극적인 권유 때문이었다. 무난한 학과생활을 마치고 취업한 병원에서 환자들의 회복을 보며 점차 보람을 느끼게 되었고(6), 프리셉터를 경험하면서 후배들의 성장과 발전을 보며 주변의 동료들처럼 지치고 편한 일을 찾아 떠나는 동료 간호사들의 이직보다는 임상현장에서 숙련되고 후배들에게 역할 모델이 되는 간호사로 성장해 나가고 싶은 소망이 생겨났다(3,4). 그러나, 소중하게 여겼던 주변 동료와 후배들이 어렵게 한 공부와 초심을 저버리고 자꾸만 현장을 떠나는 바람에 2개월마다 새로운 후배 간호사들이 들어오고 그 공백을 오롯이 남아있는 경력 간호사가 채우다보니 밀려들어오는 피로감과 허탈감을 경험하여 이전의 마음이 흔들리기 시작했다. ‘이렇게 나의 신념으로 버티는 것이 옳은 것인가? 괜히 이직하지 못하는 내가 무력한가?’라는 자괴심이 들었다. 환자들의 회복과 가족들의 격려로 힘을 내고는 있지만, ‘간호부도 나라의 정책적인 면도 무엇인가 달라져야 하지 않을까?’라는 의구심과 함께 계속 공백이 늘어가는 간호사의 자리가 자칫 어려운 상황에 놓인 중증 환자들에게 피해를 주지 않을까 하는 걱정스러운 마음이 늘어갔다(2).

3) 반대 사례(contrary case)

반대 사례는 개념이 아닌 것에 대한 분명한 예로서 개념의 중요한 속성이 전혀 들어있지 않는 사례이다[13].

간호사 P는 3년차 암 병동간호사이다. 간호학과에 오게 된 동기는 취업이 어려운 시기에 경제력을 갖고 싶어한 이유에서였다. 간호학생 때의 생활은 무난하였고 2~3년 정도의 임상경력 후에 적당한 곳에 이직할 생각으로 병원을 다니게 되었는데 벌써 3년차 간호사가 되었다. 연차가 쌓이다 보니 여러 업무들과 그와 관련하여 책임감이 생겨나는데 생각처럼 본인이 바라는 새로운 이직자리가 마련되지 않아 답답하고 병원에서의 시간이 더 기대되는 것 없이 무기력하게 느껴졌다. 이번에 지도하게 된 신규 간호사는 눈치도 없고 업무 습득이 너무나 더뎌 왜 내가 이 사람의 지도까지 해야 하나 더 짜증이 쌓이고 힘들게만 느껴졌다. 그러다보니 본인이 임상실습 시절 ‘최소한 저런 간호사는 되지 말아야지.’ 했던 모습처럼 행동하는 본인의 모습을 확인하게 되었다. 업무는 익숙해지니 환자와 보호자들의 여러 불만 제기와 감정적인 반응도 싫었고 협조적이지 않은 담당의와 관계 개선을 위해 노력하고 싶은 의지도 당연히 없었다. 제일 문제인 것은 후배 간호사에 대해 자신도 모르게 기분이 안 좋거나 중환자가 있거나 업무가 폭증하는 날에는 더더욱 신경질을 내고 업무가 아닌 일에 꼬투리를 잡는 일이 빈번해졌다. 퇴근 후 집에 돌아와서 근무하는 동안은 감정적인 업무 처리는 하지 말아야지 다짐했지만 다시 근무하는 동안 달라져 있는 자신의 다른 모습을 발견하곤 하였다. 이런 모습이 뉴스에 보도되는 태움인가 싶었지만 달라지지는 않았다.

4) 관련 사례(related case)

관련 사례는 분석하는 개념과 관련은 있으나 중요한 속성은 포함되지 않아서 대상개념과 유사하나 자세히 검토하면 다른 의미를 가진 사례이다[13].

간호사 W는 대학병원 수술실에 근무하는 3년차 간호사이다. 수술실에 근무하게 된 것은 간호대학 시절 다른 부서의 간호사와는 달리 환자와의 관계 경험도 없고 무엇보다 밤 근무가 없는 점이 매력적으로 느껴져 지원하였고 묵묵히 일하여 3년차에 이르렀다. 다른 부서에서 근무하는 동기들은 3교대 근무에 간호 인력의 부족으로 힘들어하는 데다가 간호부에서 정기적으로 하는 환자 관련 quality improvement 활동과 임상간호 연구, 정기 병원 인증평가 등으로 이직을 심각하게 고려하며 힘들어하는 모습을 토로하곤 하였다. 하지만 W 간호사는 이제 신규 간호사의 어려운 적응 시절도 벗어났고 크게 벗어나지 않는 선에서 내 일만하면 나쁘지 않다고 생각했다. 최근 이슈화되고 있는 간호법 문제도 주변에서 관련한 질문을 던졌을 때 나에게 크게 달라질 일이 있을까 생각하며 가끔 인터넷 뉴스를 확인하는 정도로 반응 하였다.

• (1) 자기 인식[20, 23, 25]

• (2) 업무 자율성[19, 31]

• (3) 전문직 자아개념[10, 25, 28]

• (4) 조직의 관심과 지원[9, 18, 29, 30]

• (5) 실제 업무와 관련된 수행 경험[18, 19, 28]

• (1) 경력 성공[9, 29, 32]

• (2) 간호전문직 비전[28, 29, 30]

• (3) 간호조직 경쟁력 강화[31, 33]

• (4) 양질의 간호서비스 제공[5, 10]

• (1) 개인의 직업 선택 동기

• (2) 개인의 역량, 가치가 조화된 자아개념

• (3) 간호직에 대한 성장과 발전 욕구

• (4) 경력을 유지하며 포기하지 않는 행동

• (5) 개인의 경력 목표 달성을 위한 방향성

• (6) 간호 조직이 간호사에게 기대하는 핵심 가치